Мастопатия (заболевание молочных желез) – весьма распространенная патология у женщин репродуктивного возраста. На приеме у врача-гинеколога этот диагноз выставляется в 30-40% случаев. Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) мастопатия определяется как фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), которая характеризуется различными изменениями в тканях молочной железы и разнообразными симптомами. Лечению мастопатии уделяется большое внимание, поскольку это заболевание является фактором риска появления рака молочных желез.
Изменения в тканях молочных желез при мастопатии включают в себя: чрезмерное разрастание и увеличение количества долек, протоков, соединительной ткани, а также атрофию, фиброз и образование кист. На основании ультразвукового сканирования и морфологического исследования выделяют три формы мастопатии:
Диффузная с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонента;
Смешанная (фиброзно-кистозная);
Узловая.
По степени выраженности выявленных изменений диффузную мастопатию разделяют на незначительно, умеренно и резко выраженную.
Диффузная мастопатия проявляется в виде боли, чувства тяжести в молочных железах за 1-2 недели до начала менструации (масталгия). При ощупывании обнаруживаются железистые изменения ткани молочных желез.
Смешанная мастопатия по проявлениям практически не отличается от диффузной формы, но при обследовании прощупываются еще и небольшие округлые болезненные образования.
Узловая мастопатия часто протекает бессимптомно. Узловые образования в молочных железах нередко являются случайной находкой во время планового посещения гинеколога или при проведении УЗИ.
Молочные железы чувствительны к внешним факторам и физиологическим изменениям в организме. Существенно влияет на здоровье молочных желез нарушение гормонального баланса (уровня эстрогенов, прогестерона, пролактина, соматотропного гормона). В результате чего оно может возникнуть?
Предположить влияние этого фактора можно по наличию заболеваний молочных желез у 2 и более родственников, ранний возраст начала заболевания, опухолевые заболевания молочных желез у женщин в семье. Негативно влияют также раннее половое созревание и поздняя менопауза.
Влияние этого фактора связано с воспалительными процессами, которые нередко развиваются на фоне гиперэстрогенемии. Фактором риска мастопатии является также аборт. Он не только травмирует матку, но и прерывает естественные физиологические процессы в молочных железах. В группе риска по мастопатии также женщины, имеющие первые поздние роды в возрасте 30-35 лет или вовсе нерожавшие. Предрасполагает к развитию мастопатии короткий или, наоборот, долгий период грудного вскармливания, а также полный отказ от лактации.
Особенн